《黑龙江省高等教育学会评审专家申请表》.doc

附件 1 黑龙江省高等教育学会评审专家申请表 姓名 性别 出生年月 政治面貌 学历 学位 专业技术职称 行政职务 电子照片 工作单位 所在部门 一级学科 二级学科 电子邮箱 担任导师 联系电话 学术成果 代表作 学术荣誉 奖惩情况 申请人承诺 本人自愿申请成为高等教育学会评审专家，并承诺能够严格遵守工作纪律 和职业道德，服从工作安排，客观、公正地履行评审专家工作职责。 承诺人： 所在高校意见（盖章）： 年 月 日 审核意见 黑龙江省高等教育学会意见（盖章）： 年 月 日