英语四六级考试考生健康申明卡及安全考试承诺书.doc

附件 3 英语四六级考试考生健康申明卡及安全考试承诺书 姓 名： 性 身份证号： 别： 有效手机联系方式： 本人过去 7 天内住址（请详细填写，住址请具体到街道/社区及门牌号或宾馆地址）： 有 关 情 况 是/否 1.本人过去 7 日内，是否出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻、结 膜炎等症状。 2.本人是否属于新冠肺炎确诊病例或无症状感染者。 3.本人过去 7 日内是否与新冠肺炎确诊病例或无症状感染者有密切接触。 4.本人过去 7 日内，是否有高风险区所在县市区（直辖市为乡镇街道）旅居史。 5.本人过去 8 日内，是否从境外（含港澳台）入闽。 6.本人过去 8 日内是否与来自境外（含港澳台）人员有密切接触 。 7.过去 7 日内，本人的工作（实习）岗位是否属于医疗机构医务人员、集中隔离 点工作人员、公共场所服务人员、口岸检疫排查人员、公共交通驾驶员、铁路航 空乘务人员、进口冷链食品一线工作人员。 8.入厦后本人是否完成核酸检测三天三检，且核酸检测结果为阴性（来自福建省 外(含 7 天内福建省外旅居史)和福建省内高风险区所在县(区)）人员填报）。 9.入厦后本人是否完成核酸检测“落地检”，且核酸检测结果为阴性（来自福建 省厦门以外其他地区人员填报）。 9.本人“福建健康码”是否为绿码。 10.共同居住家庭成员中是否有上述 1 至 6 的情况。 其他说明： 注：请在表格空白处打“√”，如有相关情况请详细注明。 本人承诺：我已如实逐项填报健康申明卡，如因隐瞒或虚假填报引起检疫传染病传播或者有 传播严重危险而影响公共安全的后果，本人将承担相应的法律责任，自愿接受《中华人民共和国刑 法》《治安管理处罚法》《传染病防治法》和《关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控 违法犯罪的意见》等法律法规的处罚和制裁。 本人签名： 填写日期： 1