北京市建设行业“诚信招标代理机构”评定申请书.doc

北京市建设行业 诚信招标代理机构评定申请书 （二 年度） 申请企业名称： （盖章） 申请日期： 年 月 日 申 报 说 明 1、凡申请参加“诚信企业”评定的企业填写本申请书一式二份。 2、申请企业应了解“诚信企业”评定工作的规定，并确知其享有的权利和应承担的义务。 3、申请企业确有特殊情况不能提交原件的，应当提交加盖确认章的文件、证件复印件。 4、申请企业提交材料应当使用 A4 纸。 5、申请企业对提交材料的真实性、有效性和合法性承担法律责任。 6、填写申请书应当字迹工整、不得涂改，并使用蓝黑或者黑色墨水或打印。 申请北京建设行业诚信招标代理机构评定应提交的材料 序号 材 料 名 称 1 《北京市建设行业“诚信招标代理机构”评定申请书》和《北京市建设行业“诚信 招标代理机构”考核记分评定表》（各一式二份） 2 经工商局年检后的企业法人营业执照副本复印件（一份） 3 工程招标代理机构资格证书、组织机构代码证的复印件（各一式一份） 4 上一年度代理工程项目合同履约情况一览表（一份） 5 经会计师事务所审计的上一年度《利润表》或《损益表》及《资产负债表》（各一 份） 6 法定代表人、技术经济负责人的个人简历（各一式一份） 7 技术经济负责人的任职文件、身份证复印件、劳动合同、职称证书、工程建设类注 册执业资格证书以及人事档案代理证明、从事工程管理经历证明（各一式一份） 8 企业注册人员和中级以上职称专职人员统计表（各一式一份） 9 注册人员及专职人员身份证复印件、劳动合同、职称证书、工程建设类注册执业资 格证书以及人事档案代理证明（各一式一份） 10 企业人员（中级职称以上、注册执业人员）社会保险缴纳情况表（一份） 11 企业从业人员培训计划表（一份） 12 办公场所证明，主要办公设备清单（各一式一份） 13 企业管理各项规章制度（各一式一份） 14 企业信用管理制度及年度信用管理工作总结和中长期战略发展规划（各一式一份） 15 其它与企业信用、声誉有关的证明文件复印件 承 诺： 本企业在申请参加“诚信招标代理机构”评定活动中，所提交的有关材 料真实、有效。 法定代表人（负责人）： 年 月 日 企业名称 基 通讯地址 邮 本 营业执照编号 情 企业类型 □国有及控股 注册资本金 万元 况 信 用 情 况 法定代表人 □集体 □股份合作 部门 负责人 联系人 联系人电话 人 力 资 源 办 公 条 件 资质等级 □是 □否 企业总收入 万元 工程代理收入 万元 招标代理工程 总中标金额 万元 承接招标代理工 程项目数 个数 职工 总数 （人） 中级以上职称专 职人员总数 具有工程建设类注册 执业资格人员总数 其中：中级职 称人员数 其中：高级职 称人员数 其中：注册造 价工程师 办公场所总面积（m2） 工程招标代理项目 客户满意率（%） ISO9000 质量管理体系认证 合同履约率（%） □通过 □未通过 近 2 年经查处认定由招标代理机构过错导致的投诉 档案建立情况 财 务 情 □其他 企业管理制度建立、 □合同管理制度 □人事管理制度 □档案管理制度 □财务管理制度 □ 健全情况 代理工作规则 □项目管理办法 经 营 规 模 管 理 情 况 □民营 设立时间 企业资质 类 型 信用管理部门名 称 上年度是否评定为 诚信企业 经 营 情 况 编 □项目档案 □通过年审 □未通过年审 □有 □无 □劳动用工档案 净资产（万元） 资产负债率（%） 利润总额（万元） 利润率（%） 净资产增长率 况 经营性亏损 □有 □无 纳税总额 （万元） 其中上缴 营业税 行政管理部门表 彰 获 奖 情 况 行业协会表彰 社会公益活动 违 法 失 信 情 况 企 业 申 报 意 见 受 理 单 位 推 荐 意 见 专 评 家 审 委 意 员 会 见 信 用 评 定 工 作 领 导 小 组 评 定 意 见 备 注 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日 代理工程项目合同履约情况一览表 单位（盖章）： 序号 代理工程项目名称 招标代理内 容及代理起 始日期 招标代理工程 中标金额 （万元） 委托单位满意度 委托单位名称 满意 基本满意 不满意 委托单位公章或提供 该项目的招标代理机 构服务评价表 注：①填报代理工程项目为上一年度（以中标通知书发出日期为准）在北京市行政区域内签订委托代理合同的工程； ②“招标代理内容及代理起始日期”一栏与委托合同中载明的内容一致，起始日期指代委托合同签订时间； ③“招标代理中标金额”与中标通知书中载明的内容一致，提供项目中标通知书复印件。 ④代理工程项目各公司酌情填写 10-20 个本公司去年代理金额排名前 20 位的项目，代理项目不足 10 个的按实际代理数量填写。