政法学院2009年度 申请表(点击下载).doc

政法学院 2009 年度 申请表 年级 本 人 情 况 专业 姓名 班 性别 出生年月 学号 家 庭 成 员 情 况 民族 一寸彩 色相片 身份证号 政治面貌 担任职务 家庭住址 家 庭 经 济 情 况 学生本人联系电话： 邮编 家庭电话 A、城镇 家庭户口 人均月 收入 家庭月收入 姓名 上学年学习情况： 上学期成绩班级排名 优秀 门 B、农村 年龄 收入来源 与本人关系 工作或学习单位 英语过级： 级；计算机过级： 级 下学期成绩排名 全学年成绩排名 综合测评 良好 门 合格 门 不合格 门 具体科目及考试分数： 科目名称 分数 科目名称 是否有电脑、摄相机、照相机、 高档手机等高消费品 是否申请国家助学贷款 高中以来所获得资助情况（名称和金额）： 是否获得国家助学贷款（金额） 分数 学生本人曾获各项奖励： 班级曾获过系级以上奖励，本人所取的作用： 曾受到纪律通报、处分、旷课、迟到情况（含学校、政法学院）： 申请理由（约 600 字左右）： 诚信签名：我保证以上所填写材料属实，如有虚假则取消各类奖助学金资助。 申请人签名： 年 月 日 宿舍审核意见： 舍长签字： 年 月 日 班级审核意见： 班长签字： 年 月 日 政法学院资助办意见： 此表必须如实填写，如发现弄虚作假，经核实将取消奖助学金的申请资格。