兰州文理学院外国留学生申请信息登记表.pdf

LANZHOU UNIVERSITY OF ARTS AND SCIENCE 兰州文理学院留学生申请信息登记表 APPLICATION FOR ADMISSION 1．个人基本信息/Personal Data: 姓名 Name (Same as Passport） (姓/Family name) (名/Given name) 中文姓名 Chinese Name (if have) 性别/Gender 国 （ ）female （ ）male （ ）married （ ）single 籍 Nationality 婚姻状况 Marital Status 护照号码 出生日期 出生地点 Passport No. Date of Birth Place of Birth 电 话/Tel Email 家庭地址和电话 Home Add. &Tel 2.教育背景及工作经历/Education Background and Employment Record: 毕业学校 最 后 学 历 /Highest Institution Diploma Obtained 在校时间 主修专业 （yy‐mm‐dd） Years Attended 语言能力 Fields of Study HSK 证书或其他汉语考试证书 Language Proficiency Level of HSK or other Test 来华前工作单位 从事工作 Current Employment Work Engaged 3.申请学习计划 /Proposed Study in China 申请项目 Type of Programs 申请类别 Apply for （ ）自费 Self-Sponsored Program （ ）校长奖学金/Presidential Scholarship （ ）汉语预科/Preparatory Program （ ）本科/Bachelor 申请专业 Majors 申请学习时间 Duration of the Study (yy‐mm‐dd) 签名 申请日期 Signature Date （yy‐mm‐dd）