防灾科技学院全日制工程硕士专业学位研究生导师申请审批表.doc
防灾科技学院 全日制工程硕士专业学位研究生导师申请审批表 申请人姓名 性 别 出生日期 专业技术职称 聘任时间 身份证号 最后学历 专 业 最高学位 授予时间与学校 毕业时间与学校 现从事学科及研究方向 社会兼职 联系方式 常用电子信箱 申请指导研究生培养方向 □地震监测 □地震地质 □地震工程 刊物名称或出版单位,年份、卷 学术论文、学术著作、统编教材、科技成果奖、教 (期);颁奖部门及奖励类别、 学成果奖、国家发明专利等成果名称 等级、时间 本人名次 近 五 年 主 要 科 研 成 果 项目名称(编号) 项目来源/类型 近 五 年 承 担 科 研 项 目 1 起止年月 经费(万元) 本人名次 授课时间 课程名称 课时 授课对象 近 五 年 主 讲 课 程 时间 地点 会议(培训)名称 主办单位 指导课题(论文) 所获奖项 近五年 参加国 内外学 术交流、 业务培 训活动 指导对象 近五年 指导学 生情况 申请人承诺: 本人保证对上述填写内容的真实有效。如果被遴选为研究生导师,我将履行研究生导师 职责,严格遵守相关管理规章制度。重视对研究生政治思想、道德品质、学识学风的教育, 全力做好研究生实践、论文、考评、鉴定和就业指导工作,引导研究生全面发展,切实保证 研究生培养质量。 申请人签字: 年 月 日 系学位评定委员会推荐意见: 系学位评定委员会负责人(签章): (公章) 年 月 日 院学位评定委员会审议意见: 院学位评定委员会主席(签章): (学院公章) 年 2 月 日

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