浙江省高等学校国内访问学者（访问工程师）推荐表.doc

附件 2 浙江省高等学校国内访问学者（访问工程 师） 推荐表 访 问 类 别： □访问学者 □访问工程师 年 年 申 请 人 姓 名： 推荐学校及院系： 访问单位名称： 访问院系及专业： 指 导 教 师 ： 起 止 时 间 ： 月至 月 浙江省教育厅制 填表日期： 姓 名 性 别 年 月 出生年月 日 一 毕业院校 所学专业 毕业时间 寸 照 现专业技 学 历 学 片 位 术职务 （贴照片） 通讯地址 邮编 联系电话 E-mail 学 起止年月 学习、工作单位（任何职） 习 工 作 简 历 懂何种外语、达到何种程度 从事过哪些教学工作（包括授课名称、学时、对象，指导学生论文、实验，编写教材等） 科研工作及其成果（包括承担的课题研究项目、发表的主要论文和出版专著的题目和书名、发表 和出版时间、刊物和出版社，成果获奖和应用情况等） （如空格不够，可另附页） 访问研修的计划（包括拟达到的研修目标及预期成果、研修内容及具体实施步骤） 申请人所在学院/系推荐意见（包括：该申请人是否为青年骨干教师和学院/系重点培养对象；学 院/系是否同意派出等） 负责人签名： 学院/系公章 年 月 日 推荐学校师资管理部门意见(包括：是否已将该申请人作为学术带头人或学术骨干的重点培养对 象；是否同意派出；如果该申请人被录取，学校是否与其签订研修协议) 负责人签名： 职能部门公章 年 月 日 接受学校（单位）导师意见（是否同意接受） 导师签名： 年 月 日 接受学校（单位）管理部门意见（是否同意接受） 负责人签名： 部门公章 年 月 日