延长学习年限申请表.doc

编号： 延长学习年限申请表 申请须知： 1. 申请对象：已进入毕业审查但未达到毕业条件的学生。 2. 申请时间：各批次毕业审查结束后，具体时间以教务部网站通知为准。 3. 本表需附：①家长签字的同意书 ②学业完成进度审查表。 4. 本表由教务部负责送院务会审核并存档。 --------------------------------------------------------申请人填写部分-----------------------------------------------------学号 姓名 院系 入学年份 学籍所在年级 专业 □四年制 专业标准学制 □一学期 申请延长时间 □一年 □一年半 □两年 注意：延长学习年限后的累计学习年限不得超过最长学习年限（自新生注册之日起计算， 含休学和保留学籍年限。除另有规定外，四年制本科专业最长学习年限为 6 年，五年制 本科专业最长学习年限为 7 年）。 - 毕业应达总学分：_______，截至 学业自查 □五年制 学年第 学期结束（发布成绩后）已完成 _______学分（完成比例_______） ，未完成_____学分。 本人签名确认已阅读申请须知，并承诺遵守所有规定，同时确认表中所填内容及附件真实、准确，如 有提供虚假信息或隐瞒事实等欺骗行为，自愿承担相应的责任。 申请人签名： 联系电话： 年 月 日 ----------------------------------------审核部分（请在相应的“□”内打“√”）---------------------------------------1．该生学习态度评价： □良好 □一般 □不佳 补充说明： 辅导员审核 2．审核建议： □建议同意该生申请，若学校审核通过后将其编入_________________行政班。 □不建议同意该生申请，原因： 审核人： 1 年 月 日 编号： 1．学籍异动审查： □20___—20___学年第 学期自 专业 级转入 专业 级 □20___—20___学年第 学期因学业问题编入 □20___—20___学年第 学期休学/保留学籍，20___—20___学年第 学期复学 级 □其他： 2．学业审查：详见《学生学业进度完成表》。 3．其他学业问题： 教学秘书审核 □实践教学周： □其他： 4．审核建议： □建议同意该生申请，进入 年□3 月 □7 月 □9 月批次毕业审查。 □不建议同意该生申请，原因： 审核人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 □同意申请。 学术主管审核 □不同意申请，原因： 1．该生缴费情况： 已交 年全额学杂费， 医保 财务部审核 （主 3#811） （学期/学年）休学/保留学籍，已交 元； ，代办费 2．该生欠费情况：□无欠费 □已缴清欠费（数额： 3．该生费用结余情况：□无结余 □需退费（数额： 元） 元） 4．其他说明： 经办人： 年 月 日 经办人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 1．学籍异动情况：□属实 □更正/补充如下： 学务管理中心 复核 （主 3#612） 2．学业情况：□属实 □更正/补充如下： □同意申请。 教务部审核 □不同意申请，原因： □同意申请。 院务会审核 □不同意申请，原因： 办理结果 2 编号： 学生学业完成进度审查表 填写须知： 1. 计划完成学期：请填写清楚计划完成的学期或具体时间（如 16-17（1）、暑期等）。 2. 欠缺课程完成计划表的填写栏若不够可自行添加，或另附表说明。 ----------------------------------------------------------申请人填写部分--------------------------------------------------------学号 姓名 年级 专业（方向） 培养方案版本 学业完成进度审查 模块类别 应完成学分 实际完成学分 （不包含本学期 正在修读的课程） 说明 （如选修课课程组 欠缺学分情况等） 未完成学业 学分 门数 技能必修课 技能选修课 通识必修课 通识选修课 专业必修课 专业选修课 实习与实践 合计 欠缺课程完成计划表 模块类别 课程名称 学分 计划完成学期 备注 -------------------------------------------- 审 核 部 分 （ 请 在 相 应 的 “ □ ” 内 打 “ √ ” ） ------------------------------------------□本表审核无误。（注：勘误部分请用红笔更正后签字。） 教学秘书 审核 □其他： 审核人： 3 年 月 日 编号： 4