调剂申请表.doc

徐州医学院 2012 年攻读硕士学位研究生调剂申请表 性 别 考生姓名 出生 日期 考生 编号 一寸免冠 照片 本人联系电 话、地址 英语水平 四级 六级 最后学历 报考专业 及代码 第一志愿报考单位 人事档案所在单位及详 细通信地址 单位 邮政编码 地址 毕业 专业 毕业学校 拟调剂专 业及学位 类型 报考学位 类型 毕业时间 第一志愿 第二志愿 何时、何地、何原因受 过何种奖励；有何特长 初 考试科目 政治理论 试 外国语 成 绩 业务课一 业务课二 总分 考试科目名称 成绩 以上信息真实有效，否则一切责任自负。 考生签字： 年 月 日 注：请考生将此表填好后直接发送至我学院电子信箱（yjsxyzb @163.com），若有其它证明 材料可随后邮寄。邮寄地址：徐州市铜山路 209 号 徐州医学院研究生学院招办 邮编： 221002 联系人：胡忠浩 刘佳 电话：0516-85748499，0516-82775392