【样表】中央团校中层干部因私出国（境）使用证件备案表.docx

中央团校中层干部因私出国（境）使用证件备案表 填表日期： 姓 名 性 年 月 日 年 月 日 别 出生年月 政治面貌 所在部门 职 务 身份证号码 简述证件使用理由： 出国(境)申请 前往国家(地区) 出国(境)时间 年 停 留 期 限 天 月 日 至 所 在 部 门 负责人意见 签字（盖章） 年 月 日 签字： 年 月 日 月 日 分管校领导 意 见 组织部门 意 盖章 见 年 领取证件日期： 年 本人签字： 月 日 交回证件日期： 年 本人签字： 月 日