附件3：服务人员自我观察管理登记表.docx

福州职业技术学院 服务人员新型冠状病毒感染观察管理登记表 □密切接触者 □一般接触者 序 号 姓名 性别 年 龄 现住址 □来闽人员 姓名： 联系电话： 开始观察 日期 观察日期： 临床表现 体温（摄氏度） 1 2 3 4 5 干嗽 6 7 1 2 3 4 其他 5 6 7 注：本表适用于福州职业技术学院服务人员观察管理登记使用； 以上数据由医务室进行复核。 填表单位： 填表人： 医务室复核人员： 填表日期： 1 2 3 4 5 6 7