2015年特教单独招生报名表下载.doc

福州职业技术学院 2015 年特教单独招生报名表 考生户口所在市（县）： 姓名 考生号： 性别 政治 面貌 出生年月 民族 免 联系电话 冠 照 过往病史 家庭详细地址 邮政编码 户口所在地 身份证号 工作 单位 家长姓名 报考专业 志愿 1 何时何地受 何种奖励 本 联系 电话 毕业 类别 考生 类别 毕业学校 何年何月至何年何月 志愿 2 片 收件人 何时何地受 何种处分 就读学校任何职务 证明人 人 简 历 考生特长 学校意见 盖章 年 月 日 注：1．考生必须如实填写，填写一律使用蓝色或黑色钢笔，不得涂改。 2．过往病史：指自闭症、精神疾病、传染性疾病等，请如实填实不得隐瞒。 3．毕业类别：高中毕业、职业高中毕业、其他中等学校毕业。 4．考生类别：城镇应（往）届、农村应（往）届。 5．报考专业：考生可同时报考两个专业，报考两个专业的考生必须参加两门技能课考试。 6．学费、住宿费按闽委〔2010〕3 号文件精神由学生户籍所在的设区的市财政负责。 7．考生号由录取学院统一编排。