附件：西海岸新区专利创造补助资金申请表.doc

西海岸新区专利创造补助资金申请表 年 申请补助 类别 月 日 □国内发明专利申请 □国内授权发明专利 □国外授权发明专利 □有效发明专利（自授权之日起满 5 年、满 10 年或满 15 年） 申请单位名称或申请人姓名 青岛理工大学（盖章） 通讯地址 青岛市开发区长江中路 2 号 申请补助人 联系人 信息 收款单位银行户名 青岛理工大学 开户银行（全称） 中国建设银行青岛市四方支行 账号 37101986410051001217 专利（申请）号 唐洪伟 专利（申请）名称 电话 85071135 授权日 有效发明专利满（）年 申请补助 专利信息 1.《专利申请受理通知书》和申请费、实质审查费缴费收据原件和复印件； 2.国内、国外发明专利授权证书原件和复印件； 需提供的 证明材料 3.维持 5 年、10 年、15 年有效发明专利授权证书原件和复印件，相关年费缴费凭 证原件和复印件； 4.企事业单位需提供营业执照复印件，个人需提供身份证原件和复印件（非本区户 口的需提供所在单位证明或劳动保险缴纳证明） ； 5.区科技局告知需要补充的证明材料。