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办理学籍异动手续委托书.doc

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委 托 书 学号: 姓名: 所在专业: 身份证号: 本人因 (姓名) 原因无法亲自返校,特委托 (身份证号: )作为我的合法 代理人全权代表我提交 □复学 □休学 □保留学籍 □退学 □结业 □延长学习年限 申请并办理相关手续。对受托人在办理上述事项过 程中所产生的一切后果我均予以认可并承担相应的法律责任。 委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。 委托人(签字): 委托人联系电话: 年 附:委托人和被委托人的身份证复印件。 月 日

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