贵州省申报高校、中职、中小学和实验系列专业技术人员职务任职资格基本条件审查表.docx

附件 19 贵州省申报高校、中职、中小学和实验系列专业技术人员职务任职资格基本条件审查表 单 位 姓 名 学 情 历 况 性 最高学历 别 民 族 拟 评 职 务 专 出生年月 毕 业 现任专业技术职务 业 （高校、中职、中小学）教龄 学 校 专 业 学 制 学 位 学时 何时何单位聘任（任命） 继续教育情况 工 作 情 况 公需科目 从事本专业工作时间 现有专业技术资格 取得资格时间及审批机关 是否获得相应教师资格证 任 核 期 结 考 果 年 年 年 年 年 何年参加岗前培训是否合格 授课名称 及 门 数 1 课时量 教 教 学 效 果 学 列 毕业时间 参加工作时间 专 业 技 术 系 2 3 4 近五年总学时 5 年平均学时 6 教学质量评价积分 任职期间学生巩固率、成绩 合格率、优良率、提高率在 同类学校或同学科中的比较 班主任工作（年限、差生转 化、学额巩固率、荣誉称号 等） 示范教学学术讲座等情况 其 科 研 ︵ 申 报 高 级 职 务 请 注 明 哪 一 篇 是 代 表 论 文 或 论 著 ︶ 他 题 目 书 名 刊 名 称（年、月、期、卷） 角 色 论 文 出 版 社 （年、月） 角 色 个人完成字数 项 目 下 达 角 色 获奖情况 著 作 教 材 项 科获 研奖 项情 目况 及 目 名 称 单位性质 工 位 作 意 单 见 物 根据黔人社厅通 单 经费来源 号文件第 条 款规定，同意申报评审 职务任职资 格。 （公章） 年 职 市改部 州办门 （和审 或教查 厅育意 局主见 ）管 审查人签名 （公章） 年 月 日 省 教 育 厅 审 查 意 见 月 审查人签名 日 年 位 上 级 职 改 部 门 审 查 意 见 月 审查人签名 日 省人力 资源和 社会保 障厅核 审意见 审查人签名 （公章） 年 月 日 年 月 日 注：1、此表由各单位 A3 纸尺寸自制或复制。2、本表由本人所在单位填写。3、“单位性质”系指企业或事业；“经费来源”指全拨、差拨或自收自 支。4、教学、科研栏目中只填写符合申报评审条件的内容。5、“上级职改部门审查意见”栏由县教育主管部门和县教师工作（职改）部门填写。