附件3：大学生创业实践项目申请书.doc

申请级别: □ 省级 □ 校级 大学生创业实践项目申请书 项目编号 项目名称 项目负责人 联系电话 所在学院 学号 专业班级 指导老师 职称 企业导师 职称 申请日期 起止年月 华 侨 大 学 填 写 须 知 1．申请级别：团队决定申报级别后，必须在对应级别前面打钩。 2．项目类型说明： 创业实践项目是本科生团队，在学校导师和企业导师共同指导下，采用前期创 新训练项目（或创新性实验）的成果，提出一项具有市场前景的创新性产品或者服 务，以此为基础开展创业实践活动。 3．本申请书所列各项内容均须实事求是，认真填写，表达明确严谨，简单 扼要。 4．首页只填负责人；“项目编号”一栏不填。需签字部分由相关人员以黑 色钢笔或水笔签名。 5．本申请书为大 16 开(A4)纸双面打印，左侧装订成册。可网上下载、自行 复制或加页,但格式、内容、大小均须与原件一致。 6．负责人所在学院认真审核，经初评和答辩，签署意见后，将申请书（一 式两份）报送学校科创办。 一、基本情况 项目名称 所属学科 申请金额 负 责 人 元 起止年月 年 月 至 年 月 姓名 学号 所在学院 年级 专业 性别 民族 出生年月 联系电话 E-mail 职务/职称 所在单位 联系电话 年级 专业 项目中的分工 年 姓名 月 指导教师 企业导师 负责人曾经参与 科研的情况 指导教师承担科 研课题情况 企业导师担任的 职务及科研情况 指导教师、企业 导师支持情况 姓名 项 目 组 主 要 成 员 学号 所在学院 二、立项依据（可加页） （一）实体运行机构名称或公司注册名称 （二）项目背景 （三）创业计划书主要内容 （四）行业及市场前景 （五）技术或商业模式 （六）创业过程、机会与商业分析 （七）创业团队组建 （八）管理模式 （九）创业投融资计划 （十）企业成长预测 （十一）风险防范 （十二）预期效益分析 三、经费预算 开支科目 预算经费（元） 主要用途 阶段下达经费计划（元） 前半阶段 后半阶段 预算经费总额 1.业务费 (1)能源动力费 (2)会议费 (3)差旅费 (4)文献检索费 (5)论文出版费 2.仪器设备购置费 3. 材料费 4．企业注册金 学校批准经费 四、指导教师意见 导师(签章): 年 月 日 月 日 五、企业导师意见 导师(签章): 年 六、学院大学生创新创业训练计划专家组意见 专家组组长(签章): 年 月 日 年 月 日 年 月 日 月 日 七、学院意见 分管领导(签章): 八、学校大学生创新创业训练计划专家组意见 负责人(签章): 九、大学生创新创业训练计划领导小组审批意见 负责人(签章): 年