铜仁职业技术学院学生申请补发毕业证明书审批表.doc

铜仁职业技术学院 学生申请补发毕业证明书审批表 学生姓名 入学时间 性别 出生日期 年 月 月 毕业时间 年 月 年 原二级学院 原专业/班级 学 制 年 毕业证书编号 工作单位 电 话 粘贴近期 免冠蓝底 小 2 寸照片 申请原因 补办人签字： 二 级 学 院 意 见 年 负责人签字（盖章）： 年 学 院 领 导 意 见 月 日 月 日 教 学 工 作 部 意 见 部长签字（盖章）： 年 签 字（盖章）： 年 备 注 日 本人于 领证人签字： 年 月 月 日 日领取普通高等学校毕业证明书。 月 日