中国青年政治学院研究生困难补助申请表.docx

中国青年政治学院研究生困难补助申请表 (20 院系： -20 学年) 专业： 班级： 姓名 性别 出生年月 学号 民族 入学时间 基 本 身份证号 情 政治面貌 联系电话 况 家庭地址 收入来源 家庭人口总数 姓名 家庭月总收入 年龄 人均月收入 职业 与本人关系 家 庭 成 员 学 本学年必修课程数 门 ，其中，优秀 门 ，良好 门 习 等 情 况 成绩排名（专业或年级）： / （名次/总人数） 综合考评成绩 分，排名 （名次/总人数）（如无此项，填写“无”） 本人承诺以上所填内容真实无误，并予以认可，如不真实，本人愿意承担相应后果。 学生本人签名： 年 月 申 请 理 由 申请人签名： 年 月 日 年 月 日 班级 推荐 意见 班长签字： 日 导师 意见 导师签字： 年 月 日 年 月 日 （公 章） 班主任 （辅导 员） 意见 班主任（辅导员）签字： 院 （系） 意 见 院系负责人签字： 年 月 日 （公 章） 研究 生部 意见 年 月 日